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《社會(huì)保險(xiǎn)法》全文逐條解讀 第十六更~

2017/5/12 22:46:20點(diǎn)擊:

第四十條 工傷職工符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件的,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,從工傷保險(xiǎn)基金中補(bǔ)足差額。

【解讀】本條系關(guān)于傷殘津貼和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇銜接的規(guī)定。

1、傷殘津貼與養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的銜接,是對(duì)傷殘等級(jí)為一至四級(jí)的工傷職工和五、六級(jí)傷殘職工中用人單位難以為其安排工作的工傷職工而言的。從功能區(qū)分來(lái)說(shuō),工傷保險(xiǎn)保障的是工傷職工退休前的生活,而養(yǎng)老保險(xiǎn)則保障他們退休后的生活。

2、工傷職工被鑒定為一至四級(jí)傷殘后,只需繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),不再繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),故繳費(fèi)年限一般較短,對(duì)于基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的差額部分,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足。

3、對(duì)于五、六級(jí)工傷職工,用人單位應(yīng)當(dāng)為其繼續(xù)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),工傷職工繼續(xù)參加各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),其中也包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn),因此,這部分工傷職工達(dá)到退休年齡后理應(yīng)按照基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的規(guī)定,領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,停發(fā)傷殘津貼。由于該部分工傷職工以傷殘津貼為繳費(fèi)基數(shù)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn),繳費(fèi)一般比較少,相應(yīng)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇較低,若其退休后享受的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,則由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。

從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

【解讀】本條系關(guān)于用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工發(fā)生工傷時(shí)如何支付待遇的規(guī)定。

1、用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇的責(zé)任

職工發(fā)生工傷后,若因用人單位未參保導(dǎo)致不能從工傷保險(xiǎn)基金中享受工傷保險(xiǎn)待遇,則由用人單位向其支付工傷保險(xiǎn)待遇。

2、工傷保險(xiǎn)先行支付制度

工傷保險(xiǎn)先行支付制度,是指在工傷事故發(fā)生后,用人單位拒不支付或者無(wú)力支付未參保職工的工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),由工傷保險(xiǎn)基金先行支付,再由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向用人單位追償?shù)闹贫取T撝贫仁潜痉ǖ牧咙c(diǎn)之一,最大限度保障了工傷職工的基本權(quán)益。

3、工傷保險(xiǎn)待遇的追償

社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)責(zé)令用人單位限期償還工傷保險(xiǎn)待遇,除需補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外,自欠繳之日起,按日加收萬(wàn)分之五的滯納金。逾期仍未償還的,由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以向銀行和其他金融機(jī)構(gòu)查詢其存款賬戶;并可以申請(qǐng)縣級(jí)以上有關(guān)行政部門作出劃撥的決定,書面通知其開(kāi)戶銀行或者其他金融機(jī)構(gòu)劃撥應(yīng)償還的工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位賬戶余額少于應(yīng)償數(shù)額的,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以要求該用人單位提供擔(dān)保,簽訂延期償還協(xié)議。用人單位不償還且未提供擔(dān)保的,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以申請(qǐng)人民法院扣押、查封其價(jià)值相當(dāng)于應(yīng)償數(shù)額的財(cái)產(chǎn),以拍賣所得抵繳工傷保險(xiǎn)待遇。